Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Все о росте волос Лечение облысения

Гидрокортизон и алопеция

Обзор средств от облысения у мужчин: эффективные препараты и витамины от алопеции

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для восстановления волос наши читатели успешно используют Миноксидил. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прием медикаментов и использование косметических средств – это основные и самые простые методы лечения облысения у мужчин.

Они являются действенными в большинстве случаев и хорошо дополняют эффект физиотерапевтических процедур.

Лишь при таких формах алопеции, как рубцовая и андрогенная (на поздних стадиях), эффективность медикаментозной терапии снижается, так как для их лечения требуется хирургическое вмешательство.

  • Обзор лучших средств от облысения и выпадения волос у мужчин
  • Косметические препараты
  • Медикаменты и лекарства
  • Микроэлементы и витамины
  • Заключение

Обзор лучших средств от облысения и выпадения волос у мужчин

Выбор препаратов определяется типом облысения. При андрогенетической форме принимаются лекарства, блокирующие воздействие стероидных гормонов на волосяные луковицы.

При облысении диффузного типа назначаются средства, улучшающие общее состояние организма, ликвидирующие последствия авитаминоза и нехватки других микроэлементов. Для терапии очаговой алопеции используются кортикостероидные препараты.

Средства наружного применения представлены миноксидилом и его аналогами, спреями и шампунями на основе травяных экстрактов, витаминными ампулами и растворами для инъекций.

Косметические препараты

Самые популярные шампуни от облысения:

  • Репейный. Содержит масло репейника и экстракт лопуха. Укрепляет волосы, эффективен при диффузной алопеции.
  • Косметические препаратыVichy Dercos на основе аминексила, пантенола, аргинина. Улучшает микроциркуляцию в эпидермисе.
  • Fitoval Hairloss. Восстанавливает волосы после стрессов и перенесенных заболеваний. В состав входят протеины пшеницы, экстракты арники и розмарина. Основным минусом шампуня является высокая цена.
  • Alerana. Шампунь на основе экстрактов крапивы и репейника, содержит масла чайного дерева и мака. Приобрести его можно почти в любой аптеке. К минусам средства относится неэкономичность – из-за небольшой концентрации действующих веществ наносить на волосы его нужно в значительных количествах.
  • Ринофтил. Содержит кофеин, цинк, пантенол, протеины пшеницы. Хорошо дополняет эффект ампульного лечения, но без использования дополнительных препаратов средство не показывает высокой эффективности.

Спреи от облысения в основном представлены содержащими миноксидил препаратами. От шампуней их отличают удобство нанесения и компактность.

  1. Регейн. Один из самых популярных препаратов на основе миноксидила. Применяется только при андрогенной алопеции. Выпускается в двух формах, отличающихся концентрацией действующего вещества (2 % и 5 %). Наносится на пораженные участки волосистой части кожи головы 2 раза в сутки в количестве 1 мл. Может вызывать аллергические реакции, головокружение, изменения артериального давления.
  2. Генеролон. Является структурным аналогом Регейна с соответствующими показаниями и возможными побочными эффектами.
  3. Эксидерм. Препарат отечественного производства на основе растительных компонентов. Содержит экстракты хмеля, алоэ, мать-и-мачехи, зверобоя, дуба, ромашки, березового листа. Выпускается в формах спрея и лосьона. Применяется при диффузной алопеции.
  4. Алерана. В отличие от одноименного шампуня содержит в основе не травяные экстракты, а миноксидил, поэтому применять данный спрей можно только при андрогенном облысении.

Миноксидил усиливает активность волосяных луковиц и улучшает кровообращение, тем самым нивелируя негативное воздействие андрогенов на фолликулы.

В группу ампульных средств входят как препараты наружного применения, так и растворы для инъекций.

  • Vichy Dercos. Основным компонентом раствора является аминексил, который делает кожные покровы головы более упругими, усиливает фиксацию волос. Также содержит витамины группы B. Минусами препарата являются высокая цена (4000 руб. за 100 мл) и наличие явной эффективности только при незначительных масштабах облысения. Раствор наносится на влажную кожу головы раз в сутки.
  • Rinfolin. Содержит перечную мяту, гинкго билоба, экстракт плодов карликовой пальмы. Концентрат наносится на голову и выдерживается 5 часов, затем смывается.
  • Kerastase. Узкоспециализированное средство, которое применяется только при выпадении волос, связанном с агрессивными внешними воздействиями (УФ-излучение, использование некачественных косметических препаратов). Содержит симмондсию, масло авокадо, PEG-8, изостерат, феноксиэтанол, цитронеллол.
  • Никотиновая кислота. Выпускается в формах растворов для подкожных инъекций и для наружного нанесения. Улучшает кровообращение, укрепляет иммунитет, борется с последствиями авитаминоза.

Медикаменты и лекарства

Медикаменты и лекарстваВ большинстве случаев косметической терапии недостаточно для лечения облысения. Использование специализированных медикаментов необходимо при андрогенной алопеции, при диффузной в тяжелых формах, при очаговом облысении.

Единственным препаратом внутреннего применения с доказанной эффективностью при лечении андрогенного облысения является Финастерид. Это гормональный препарат подавляет выработку 5-альфа-редуктазы – фермента, необходимого для превращения тестостерона в дигидротестостерон. Именно дигидротестостерон, воздействуя на фолликулы, приводит к их истощению и прекращению роста волос.

Финастерид выпускается в форме таблеток. Применяется по 5 мг 1 раз в сутки. К побочным эффектам относятся понижение потенции и либидо, аллергические реакции.

Препараты, назначаемые при диффузной алопеции, определяются ее причинами. Чаще всего необходим прием витаминных комплексов и средств, компенсирующих недостаток железа и цинка. При облысении, связанном с неврологическими проблемами, назначаются транквилизаторы (Грандаксин) и антидепрессанты (Новопассит, Леривон).

В амбулаторных условиях делаются инъекции триамцинолона. Использование кортикостероидов может привести к возникновению угревой сыпи и местных аллергических реакций, при больших концентрациях препаратов пациенты испытывают общую слабость.

Также при лечении очагового облысения применяются иммуносупрессивные препараты: динитрохлорбензол, дифенилциклопрепон.

Если алопеция вызывается грибковым поражением кожи головы, используются такие средства, как Нафтифин, Эконазол, Сертаконазол, Тербанафин.

Микроэлементы и витамины

Микроэлементы и витаминыДефицит железа и витамина B12 является одной из основных причин диффузного облысения у мужчин. Для лечения анемии назначаются:

  1. Пролонгатум.
  2. Гемофер.
  3. Ферроплекс.

Улучшить усвоение железа организмом позволяют аскорбиновая кислота, витамин B6, фолиевая кислота.

Пантовигар является комплексом, специально разработанным для лечения облысения. Он содержит витамины B1, B5 и кератин.

Перрфектил тоже является достаточно эффективным препаратом. В его состав входят витамины группы B, цинк, хром и фолиевая кислота.

Заключение

Выбор средств от облысения у мужчин требует учета специфики каждой формы заболевания. Самыми эффективными препаратами от андрогенной алопеции являются миноксидил и Финастерид, от диффузной алопеции – витаминные комплексы и антидепрессанты, от очаговой – кортикостероиды и иммуносупрессоры.

Гнездная алопеция лечение

Алопеция

Развитие заболевания начинается с возникновения одного или нескольких участков полного облысения округлой формы на волосистой части головы. Отдельные очаги поражения склонны к периферическому разрастанию, и могут достигать до 10 см в диаметре. Поверхность кожи на облысевших участках гладкая, естественного оттенка, без шелушения. Во время прогрессирования заболевания волосы по краям проплешины легко и безболезненно выдергиваются, истончены либо обломаны. Никаких субьективно-неприятных либо болезненных ощущений заболевание не доставляет.

Гнездная алопеция начинается внезапно, чаще всего рост очагов облысения самопроизвольно прекращается, и через некоторое время волосы на пораженном участке полностью восстанавливаются. При этом нередко заболевание носит постоянно рецидивирующий характер с чередованием периодов роста и выпадения волос. Достаточно редко заболевание протекает остро и отдельные проплешины, сливаясь, образуют распространенные обширные области, лишенные волос.

Лечение гнездной алопеции представляет собой комплекс мер общей терапии, направленных на устранение первопричин болезни, и местного воздействия на кожу с целью стимулирования роста волос.

Вылечить алопецию трудно, процесс это длительный, но при своевременном обращении к специалистам восстановить рост волос и предупредить их дальнейшее выпадение обычно удается.

Особая трудность в лечении заболевания состоит в том, что до настоящего времени выяснить точные причины возникновения не удалось.

В первую очередь ее связывают с нарушениями в иммунной системе, предполагают, что это аутоиммунное заболевание, при котором аутореактивные лимфоциты оказывают поражающее воздействие на волосяные фолликулы.

Возможность полностью вылечить гнездную алопецию значительно повышается при своевременно начатой терапии. Поводом заподозрить начало развития заболевания и обратиться к специалистам является:

  • внезапное беспричинное выпадение волос в аномально больших количествах за короткие промежутки времени;
  • появление небольших округлых проплешин на волосистых участках головы, которые имеют тенденцию к слиянию;
  • потеря волос наблюдаются как на лице в бровях, ресницах, бороде, так и по всему телу;
  • выпадение волос беспокоило и раньше, но внезапно приостановилось;
  • гнездной алопецией страдают родственники.

Как вылечить гнездную алопецию? Универсальных методов лечения не существует, курс подбирается строго индивидуально в зависимости от степени выраженности, мест локализации и стадии развития патологии. При этой форме облысения не происходит полного разрушения волосяных фолликул, поэтому восстановить волосы иногда удается через несколько лет.

Большое значение для правильного выбора комплекса необходимых средств общей терапии и местного воздействия имеет микроскопия дистрофических волос и фолликул из краевой зоны проплешин, которые в первую очередь назначают пациентам при обращении в клиники. Лекарственные препараты и процедуры, назначаемые после лабораторных исследований, призваны стимулировать рост волос в очагах поражения.

Важную роль при лечении заболевания имеют факторы психогенного характера. Явление это спонтанное, что служит толчком к развитию заболевания до конца не выяснено, поэтому необходимо учитывать любые обстоятельства, в том числе и психологический настрой пациента.

Эффективное лечение гнездной алопеции возможно при:

  • наружные препараты применять не только на очагах облысения, но и на всей поверхности волосяных покровов головы;
  • принимать витаминные комплексы, при обострениях и при лечении сложных случаев, в форме инъекций витамины группы В;
  • до полного восстановления волос на пораженных областях желательно проводить постоянное лечение, во многом это даст возможность предупредить рецидивы заболевания;
  • сохранять положительный психологический настрой, несмотря на то, что первые признаки излечения наблюдаются не ранее, чем через три месяца, и возможно появление новых очагов алопеции.

Прогноз лечения обычно благоприятный. Полностью восстановить волосы удается в 80 случаях из 100 даже при тяжелых формах заболевания и обширных очагах поражения. Но «неизлечимые» случаи все же бывают. Трансплантация волос на пораженные участки при гнездовой алопеции обычно абсолютно неэффективна и только ухудшает положение, так как эта форма облысения связана с общим состоянием иммунной системы и психики человека.

Читайте еще: клиническая картина гнездной алопеции.

При лечении гнездной алопеции условно можно выделить 6 групп мероприятий:

1. Традиционное лечение:

  • препараты, улучшающие микроциркуляцию;
  • препараты меди, цинка, железа;
  • биогенные стимуляторы;
  • ноотропные препараты;
  • психотропные средства;
  • -адреноблокаторы.

2. Гормональное лечение (прием глюкокортикоидов внутрь и наружно). Показанием к назначению глюкокортикоидов внутрь может быть недавно возникшая патология с поражением не более 50% волосистой части головы. При универсальной и длительно существующей алопеции глюкокортикоиды, как правило, неэффективны.

Преднизолон назначают по 40 мг в сутки в течение 6-8 недель с последующим снижением дозы в зависимости от состояния пациента и динамики заболевания. Некоторые авторы предлагают лечение преднизолоном продлевать до 6 месяцев, но в этом случае доза препарата составляет 20-30 мг в сутки.

В последнее время широко используется пролонгированный глюкокортикоид дипроспан. Вводят по 1 мл внутримышечно с интервалом 1-2 недели (курс лечения 3-5 инъекций).

М. Vedamurthy (1998) при тотальной гнездной алопеции рекомендует применять бетаметазон 0,5 мг в виде мини-пульс-терапии. Принимают 5 мг бетаметазона (целестон) однократно внутрь вместе с завтраком два дня подряд в неделю. Опыт использования этого метода в нашей клинике свидетельствует о его перспективности.

Местно применяются различные гормональные мази в виде смазывания и аппликации. При смазывании очагов поражения нужно захватывать 1 см видимо здоровой кожи. Можно назначать глюкокортикоиды с окклюзионной повязкой под полиэтиленовую пленку или одноразовую шапочку для принятия душа на ночь в течение нескольких недель. Этот метод показан преимущественно при тотальной алопеции. Широко используют внутриочаговое введение глюкокортикоидов. Безыгольным инъектором вводят гидрокортизон один раз в неделю в возрастающей дозировке: 0,2 — 0,4 — 0,6 — 0,8 — 1 мл и далее по 1 мл. Каждое впрыскивание обеспечивает попадание в кожу 0,1 мл эмульсии гидрокортизона. Курс лечения состоит из 10 процедур в течение 2,5 месяцев.

Дипроспан вводится при помощи инсулинового шприца в расчете 0,1 мл на 2 см2 очага поражения с интервалом 1 неделя (курс лечения — не более 10 инъекций). Рост волос восстанавливается через 4-6 недель; иногда в самом очаге поражения отмечается рост волос островками.

По данным некоторых авторов, стероиды вводят внутриочагово каждые 7-14 дней, пока зона поражения не будет обколота три раза. Внутрикожные инъекции нельзя производить в височной и передней теменной областях. Есть сообщения о возникновении слепоты после попадания препаратов, способных кристаллизоваться в крупные сосуды, а затем в сосуды сетчатки.

3. Раздражающее лечение. Используют крем антралин 0,5-1%-й. Лечение начинают с малой концентрации крема 0,5%, и если в течение б месяцев эффекта не наблюдается, то применяют 1%-й крем. Терапевтический результат в среднем наступает через 11 недель после начала лечения. Из побочных реакций отмечаются локализованный зуд, эритема, шелушение, поверхностная пиодермия, регионарная лимфаденопатия.

Для местного воздействия используют раствор миноксидила в концентрации 2-5%. Эффективность этого препарата объясняется повышенной чувствительностью к нему волосяных фолликулов, особенно в области пролиферации (основание луковицы) и дифференцировки клеток матрикса (вышеуровня сосочков кожи). Миноксидил увеличивает синтез ДНК в кератиноцитах волосяного фолликула, таким образом действуя непосредственно на процессы пролиферации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для восстановления волос наши читатели успешно используют Миноксидил. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Применяют раствор и мазь миноксидила. На высушенную кожу специальной дозировочной пипеткой начиная с центральной части очага облысения наносят 1 мл препарата 2 раза в день с интервалом 12 часов. Первые признаки роста волос могут наблюдаться через 3-4 месяца после начала лечения. Побочных явлений миноксидил, как правило, не вызывает, за исключением случаев индивидуальной непереносимости препарата или его компонентов. Его не следует назначать беременным и кормящим грудью; пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы необходима консультация кардиолога.

Силокаст — средство для наружного применения (3% мивала, 65% димексида и 32% касторового масла) — втирают в очаги поражения 1-2 раза в день до достижения косметического эффекта.

Мелагинин (Куба) представляет собой вытяжку из плаценты здоровых женщин, содержащую липопротеины с молекулярным весом от 1500 до 4000 Да. Применяют его наружно до трех месяцев; препарат обладает биостимулирующим и фотосенсибилизирующим действием. Его достоинством является первоначальный рост пигментированных волос. При других методах терапии восстановление роста начинается с бесцветных пушковых волос.

4. Местное иммуносупрессивное лечение (наружное применение иммуносупрессоров — динитрохлорбензола, дибутилового эфира скваровой кислоты, дифенилциклопропенона) в Беларуси не проводится, поскольку перечисленные препараты не разрешены к применению.

5. Физиотерапия, включая фотохимиотерапию. При гнездной алопеции используются практически все виды физиотерапии: постоянный ток, импульсная терапия, высокочастотная электротерапия, миллиметроволновая (ММВ) терапия, свето-, теплолечение, криомассаж. Ее достоинства (Улащик B. C., Лукомский И. В., 1997):

  • широкий возрастной диапазон пациентов;
  • универсальность (один и тот же метод может быть применим при различных заболеваниях);
  • физиологичность (физические факторы являются естественными и действуют по тем же анатомическим путям);
  • отсутствие токсических эффектов;
  • длительное последействие (некоторых процедур до 4-х месяцев);
  • хорошая совместимость с другими физиопроцедурами и методами лечения.

Фотохимиотерапия проводится по общепринятой методике с применением фотосенсибилизаторов пувалена, псоралена.

6. Нетрадиционные методы лечения — акупунктура и фитотерапия.

Таблица. Схема дифференцированного лечения гнездной алопеции

=================

Вы читаете тему:

Клиника и лечение гнездной алопеции

  1. Клиническая картина гнездной алопеции.
  2. Лечение гнездной алопеции.

Тихановская И.В. Витебский ГМУ.

Опубликовано: «Медицинская панорама» № 1, январь 2002.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для роста волос


Лучшее средство для роста волос