Добавить в избранное Рейтинг лекарств
Все о росте волос Лечение облысения

Что такое андрогенная алопеция

Андрогенная алопеция: лечение, причины, особенности андрогенетического облысения у женщин, мужчин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для восстановления волос наши читатели успешно используют Миноксидил. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пышные волосы являются естественным украшением внешности любого человека. Длинные и густые волосы у женщин обращают на себя внимание мужчин даже чаще, чем стройная фигура. И хотя состояние волос мужчин практически не волнует женский пол, мужчины все равно боятся своего облысения не намного меньше, чем импотенции. Ежедневная потеря волос является естественным процессом здорового организма, так как выпадая, часть волос заменяется новыми.

Главное – не упустить момент, когда обычное выпадение волос перерастет в такое заболевание, как андрогенная алопеция, лечение которой уже почти не возможное.

Причины возникновения андрогенной алопеции

Древнегреческий врачеватель Гиппократ заметил отсутствие лысых мужчин среди евнухов. Тогда был сделан вывод о наличии взаимосвязи между мужскими половыми гормонами и алопецией. Позднее была замечена роль наследственности в появлении андрогенного облысения.

Другое название этого заболевания – алопеция андрогенетическая, говорит нам о том, что причины этой болезни генетического характера и зависят от содержания в организме мужского полового гормона под названием дигидротестостерон.

Чувствительность теменных волос к тестостерону передается по наследству. Интересно, что пряди на затылке такой чувствительностью не обладают. Соответственно, генетический фактор вкупе с избытком андрогенов ведет к поредению волос на темени, а затылочная область остается без изменений.

Постепенное поредение и выпадение прядей начинается от передней границы волос, спускаясь к затылку. Поначалу покров головы осветляется и становится тоньше и короче, не покрывает часть головы. В процессе развития этой болезни выпадают даже пушковые волосы, и образуется откровенная лысина. Это заболевание у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин.

Андрогенная алопеция у женщин

На форумах по андрогенной алопеции женщины спрашивают, как женский организм связан с мужскими половыми гормонами? Дело в том, что в любом организме образуются и мужские, и женские гормоны. В норме у женщин преобладают эстрогены (женские гормоны), но при определенных состояниях концентрация андрогенов растет. Эндокринологи называют такой сбой гиперандрогенией. Гиперандрогения проявляется избыточным ростом волос по всему телу, появлением угревой болезни,  более грубым голосом, истончением и алопецией на голове, поредением прядей в зоне центрального пробора и по боковым областям.

Женщины редко могут подозревать андрогенное облысение у себя. Поэтому при первых залысинах они начинают пользоваться методами народной медицины или разрекламированными средствами. Женская алопеция из-за избытка мужских гормонов проявляется поредением прядей в зоне центрального пробора и по боковым областям.

Стоит насторожиться, если при должном уходе за волосами и правильном питании волосы продолжают выпадать и превращаются в пушковые.  Если в течение полугода волосы выпадают по указанной схеме – немедленно обращайтесь к специалисту (трихологу или дерматологу).

Ситуация с лечением андрогенного облысения у женщин обстоит гораздо лучше. Грамотный эндокринолог подбирает корригирующее гормональный фон лечение, а выпадение прядей прекращается очень скоро. Помните, что никакие народные рецепты и магазинные маски не смогут устранить причину потери прядей – гормональный сбой, поэтому средства от выпадения бессильны без решения проблемы в самом организме.

Почему облысение начинается с макушки

Наверняка вы замечали, что облысение начинается на темени, не затрагивая боковые стороны головы. Такие особенности разных зон головы имеют под собой биохимическую основу. Волосяные фолликулы на височной и затылочной областях содержат энзимы, превращающие тестостерон в эстрадиол, который никак не влияет на потерю локонов. Теменная зона больше содержит 5-альфа-редуктазы, ускоряющей превращение тестостерона в дигидротестостерон. Как вы помните, именно эта форма мужских половых гормонов тормозит фазу роста фолликула и разрушает саму луковицу. Из-за этих причин андрогенное облысение начинается с макушки.

Роль наследственности в андрогенном облысении

Генетиками была установлена взаимосвязь между поколениями мужчин, страдающими преждевременным облысением. С другой стороны, если отец мужчины не страдал облысением по мужскому типу, то вероятность заболевания у мужчины очень мала.  У лиц мужского пола с наследственной предрасположенностью к андрогенной алопеции в коже головы содержится больше рецепторов, восприимчивых к дигидротестостерону, либо слишком активен фермент 5-альфа-редуктаза, о котором мы писали выше.

Специалисты считают, возраст наступления потери прядей также передается по наследству. По статистике до тридцати лет облысение касается каждого шестого мужчины, но к пятидесятилетнему рубежу таких мужчин уже больше половины. Три четверти мужчин после семидесяти лет страдают облысением.

Диагностика и лечение андрогенного облысения

При обращении к специалисту вам порекомендуют сдать следующие анализы:

  • уровень половых гормонов;
  • уровень гормонов щитовидной железы;
  • спектральный анализ (содержание микроэлементов в организме);
  • фототрихограмма (видеодиагностика плотности и состояния волос).

По результатам исследований назначается терапия. Имейте в виду, что лечение андрогенного облысения пожизненное и дорогостоящее (особенно радикальный метод лечения – пересадка волос). Длительность лечения связана с тем, что эффект от процедур не может быть долговременным: как только прекращается лечение – волосы снова выпадают.

На данный момент официальной медициной одобрено три способа лечения этой болезни: медикаментозное лечение, лазерная терапия и хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Лекарства против андрогенного облысения делятся на

  • Блокаторы дигидротестостерона (Финастерид).
  • Стимуляторы роста (Миноксидил).

Финастерид угнетает синтез дигидротестостерона и блокирует повреждающее действие на луковицы волос. Выпускается в под торговыми наименованиями: «Пропеция», «Финаст», «Финкар». Препарат считается одним из самых действенных: через три месяца применения полностью устраняется потеря прядей, а через полгода – рост нормальных здоровых волос.  К сожалению, у лекарства есть побочные эффекты – снижение либидо, увеличение числа женских гормонов, остеопороз, и самый главный – через 4-5 месяцев после прекращения Финастерида алопеция вновь дает о себе знать, потому что образование дигидротестостерона начинается вновь.

Миноксидил стимулирует фазу роста луковиц, хотя не уменьшает повреждения мужских гормонов, поэтому трихологи сочетают этот препарат с Финастеридом.  Выпускается под названиями «Рогаин», «Spectral DNC» в виде спреев и пены с концентрациями 2%, 5%, 10%. Его использование дает возможность поддерживать удовлетворительное   состояние шевелюры во время прохождения терапевтического лечения, срок которого составляет от двух месяцев до одного года. Чем выше доза, тем активнее действие.

Имеются данные об повышенном оволосении тела после применения высоких концентраций Миноксидила. Результат лечения зависит от регулярности применения препарата. Также как и у Финастерида у этого лекарства есть «синдром отмены», т.е. возобновление потери волос после отмены препарата.

После прекращения применения этих препаратов через несколько месяцев волосы постепенно возвращаются в то состояние, которое было свойственно им до начала проведения терапии.

Некоторые трихологи считают наиболее целесообразной комбинацию Миноксидила и Финастерида. В эту схему входит совместное применение обоих лекарств в течение полугода, затем Финастерид прекращают употреблять, Миноксидилом же продолжают  лечиться.

Лазерная терапия

Андрогенное облысение поддается лечению низкоинтенсивным лазерным излучением.  Это излучение стимулирует клеточный обмен в луковицах и микроциркуляцию в тканях, а значит и восстановление потерянных прядей. Ослабленные волосы утолщаются и укрепляются, появляется густота и блеск.

Для домашнего использования применяются лазерные расчески, хотя их применение дает слабый лечебный результат. Медицинские центры применяют клинические лазерные установки, которые дают более выраженный эффект. Такие установки подобны специальному колпаку с многочисленными излучателями. Наилучшие результаты дает еженедельное (раз в неделю по пятнадцать минут) облучение в течение года. В отличие от лекарственных средств эффект не пропадает после остановки лечения лазером.

Хирургические методы

Хирургический метод лечения состоит в   трансплантации собственных здоровых волос пациента в места облысения. Результаты такого лечения зависят от особенностей организма человека. У некоторых пациентов пересаженные таким образом волосы хорошо приживаются и сохраняют здоровый вид практически до конца его жизни. У других же пациентов трансплантация волос показывает неудовлетворительный результат.

Некоторые пациенты считают, что народными методами можно излечить облысение. К сожалению, это не так – не стоит обольщаться. Растения не обладают способностью влиять на андрогенные и наследственные механизмы развития этого вида алопеции. Иначе гиганты фармацевтической промышленности  не разрабатывали долгие годы лекарственные средства, влияющие на синтез дигидротестостерона.

Лечение андрогенной алопеции у женщин

В лечении андрогенной алопеции у женщин хорошо себя зарекомендовали противозачаточные средства с антиандрогенной активностью (Спиронолактон, Дроспиренон) для женщин с избыточной выработкой мужских гормонов в организме.

После назначения гормонзаместительной терапии подключают наружное применение Миноксидила. Механизм действия Миноксидила не до конца изучен. Доказано, что он стимулирует образование новых фолликулов и обновление клеток в фазе роста волоса. Уже через полгода применения пены или лосьона Миноксидила шевелюра начинала восстанавливаться. Однако есть один неприятный побочный эффект для женщин – усиление оволосения а лице, хотя он очень редко встречается (в 5-7% случаев). При вовремя начатом лечении андрогенной алопеции у женщин уже через год нанесения Миноксидила, волосы восстанавливаются полностью. Лечение Финастеридом, действенном при андрогенетической алопеции у мужчин малоэффективно у женщин.

Существует точка зрения среди гомеопатов и сторонников нетрадиционной медицины о действенности фитоэстрогенов. Фитоэстрогены похожи по химическому строению на эстрогены человека и некоторые специалисты считают, что они вполне могли бы решить проблему избыточного содержания мужских гормонов и алопеции. Фитоэстрогены содержатся в оливковом и кунжутном маслах,  экстрактах хмеля, зверобоя, шалфея,  красного клевера и других растений. Эти экстракты можно применять как внутрь, так и в виде ополаскивателей и процедуре электрофореза.

Результаты лечения андрогенной алопеции фитоэстрогенами получили противоречивые отзывы. Поэтому альтернативное лечение мало применяется. Можно попробовать в качестве физиотерапии повлиять на волосяные луковицы электрофорезом, дарсонвализацией, массажем и электрической стимуляцией.

 

Лечение андрогенной алопеции у женщин может затянуться. При запущенном виде андрогенетической алопеции у женщин и при неэффективности терапии Миноксидилом в течение года, пробуют радикальные методы. Радикальным методом восстановления шевелюры можно назвать пересадку локонов. Опять же без приема Миноксидила не обойтись – его назначают в виде лосьона в течение длительного периода после операции.

Возможные неудачи, связанные с восстановлением волосяного покрова головы, чаще всего связанны с нерегулярным применением процедур и большими перерывами в лечении. Поскольку прекращение любого метода андрогенная алопеция у женщин лечение которой приводит волосяной покров головы в первоначальное состояние, которое было до начала его применения. Поэтому очень важно заниматься лечением серьезно и настойчиво.

Автор — Мария Денисенко

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопецияКакследует из самого термина, в формировании данного клинического типа выпаденияволос участвуют как гормоны (андрогены), так и генетические факторы. Термин «андрогенетическая алопеция» впервые ввел Norman Orentreich в 1988 году для обозначениязаболевания, вызванного действием мужских половых гормонов на волосяныефолликулы и возникающее у людей с наследственной предрасположенностью. Широкораспространенное мнение, что характер выпадения волос у мужчины будет повторятьтаковой у деда по материнской линии совершенно неправильно. Факты, полученные в настоящее время указывают назначимость наследственности, как по материнской, так и по отцовской линии саутосомно-доминантным типом наследования.

Причиной развития андрогенного облысения считается повреждающее воздействие мужского гормона тестостерона и его дериватов на фолликулы волос, расположенные в лобной и теменной областях головы (андрогензависимая зона). Под влиянием мужских гормонов-андрогенов чувствительные к ним фолликулы постепенно уменьшаются в размерах, перемещаются ближе к поверхности кожи, теряют способность продуцировать здоровые волосы, атрофируются и, в конечном итоге, рассасываются и на их месте развивается соединительная ткань, обратного развития которой в фолликул не происходит.

Несмотря на то, что гормональный фон присущ всем мужчинам, выпадение волос отмечается только у лиц, имеющих генетическую предрасположенность.

Евнухи не лысеют!

Из-за необратимости процесса андрогенного облысения, медикаментозное лечение данной алопеции не эффективно — волосы без фолликул не растут!. В настоящее время единственным эффективным методом лечения анрогенетической и рубцовой алопеции во всём мире считается пересадка собственных волос.

Признаками начинающего андрогенного облысения являются:

• изменение цвета волос в анрогензависимой зоне (гипопигментация)

• утончение волс в анрогензависимой зоне

• замедление темпа роста волос (норма-1 см в месяц)

• повышенная жирность волос (себорея).

Редкиетипы алопеции у мужчин:

Диффузнаяузорчатая алопеция

Типыраспределения волос при диффузной узорчатой алопеции напоминают классификациюНорвуда, но вместо полного облысения имеет место только истончение волос.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для восстановления волос наши читатели успешно используют Миноксидил. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диффузнаянеузорчатая алопеция

Отмечается общаяразреженность волос, обычно охватывающая всю волосистую часть головы. Часторазреженность более выражена в области лба и макушки.

Стойкая лобнаяпрядь

Данный типвыпадения волос может сочетаться различными типами по классификации Норвуда, однаков центральной зоне лба остается прядь волос как минимум средней густоты.

Стойкая лобнаякайма

Этот типвыпадения волос характеризуется полной или почти полной сохранностью переднейлинии роста волос со значительной разреженностью волосяного покрова илиоблысением кзади этого участка.

Наиболее популярная и общепринятая классификация андрогенетической алопеции у женщин предложена Людвигом в 1977 году. в кторой выделяют 3 степени.

Эдинственным эффективным методом лечения андрогенетической алопеции, как у мужчин так и женщин, является пересадка собственных волос

Далее «Диффузная алопеция»

Андрогенетическое облысение(обычное)

Затрагивает приблизительно 85% мужчин и 20% женщин. Это физиологическое явление у генетически предрасположенных субъектов. Возникновение обычного облысения определяется двумя ключевыми факторами: наличием рецепторов андрогенов и активностью андроген-конвертирующих энзимов (5альфаредуктазы, ароматазы и 17гидроксистероид-дегидрогеназы) в различных участках волосистой части головы. Установлено, что в лобно-теменной области у мужчин уровень рецепторов андрогенов в 1,5 раза выше, чем в затылочной. Основным, общим для мужчин и женщин, клиническим признаком является смена терминальных волос более тонкими, короткими и менее пигментировнанными. Редукция размеров фолликулов сопровождается укорочением фазы анагена и увеличением количества волос в фазе телогена.

Лечение андрогенетической алопеции у мужчин и женщин:

Общие рекомендации:

Как известно, гормон дигидротестостерон (ДГТ), воздействует на рецепторы волосяных фолликулов, что приводит к развитию облысения у мужчин и женщин. В процессе всего курса лечения, рассчитанного на 10 месяцев, 1-2 раза в неделю необходимо проводить глубокое очищение кожи волосистой части головы и волосяных фолликулов от избытка сального секрета, насыщенного ДГТ. Это также необходимо для очищения фолликулов волос от скоплений эпителиальных клеток, с целью устранения воспаления, зуда и перхоти, лечения себореи и себорейного дерматита ( частых спутников андрогенетического облысения).

С этой целью необходимо смешать Дермакапилярную маску (№28) с лосьоном Херби (№3)в соотношении1:1, нанести на кожу головы и подержать 15 -20 минут. Смыть шампунем для клеточного восстановления волос Опар (Opar №203) или плацентарным шампунем (Placent shampoo №8;108). Ежедневно мыть голову шампунем Опар, чередуя его с плацентарным шампунем.

Схема наружной терапии, стимулирующей рост волос:

1 фаза лечения: после ежедневного мытья головы шампунем (Опар или плацентарным) наносить Вонтерсил фреш-целлс (№ 115). (Перед применением смешать 2 фазы лосьона, для этого содержимое ампулы влить во флакон). На процедуру применять 50-70 капель. Лосьон не смывать. Применять ежедневно, в течение 90 дней.

2 фаза лечения: Через 90 дней закончить применение Вонтерсил фреш-целлс (№ 115). Наносите препарат Вонтерсил саянс-6 (Wontersil Science -6 №40), 2 раза в день. Эта фаза лечения длится 60 дней.

3 фаза лечения: После завершения применения лосьона Вонтерсил саянс-6 (№40) начать применение препарата Диксидокс (№105). Применять ежедневно, по ампулы 1 раз в день. Эта фаза длится 60 дней.

4 фаза лечения: Применяйте лосьон АДН плюс трикопептиды( №66) по ампулы 2раза в день (лосьон наносится как на кожу волосистой части головы, так и на волосы) в течение 90 дней.

С учетом того, что андрогенетическая алопеция — процесс хронический, по мере необходимости курсы лечения повторяются. Всегда оценивайте результаты лечения, производя серию фотографий волосистой части головы.

Проконсультируйтесь с трихологом и/или гинекологом-эндокринологом. При наличии гормональных нарушений может понадобиться терапия гормональными контрацептивами и/или миноксидилом.

мне почти 24, волосы начали выпадать после армии в 21-22, сначала я этому не придал значение,а когда скальп стал просвечиваться всё больше — то начал задумываться.

сначала появились залысины, потом постепенно начали переростать к затылку, волосы редеют, как на картинке 5А, только не так сильно,ходил к дерматологам, трихологам, в частные клиники, потратил кучу денег, но никто толком не может сказать причину.

Трихолог сказал что это АГА, хотя у моих родственников нет таких проблем, единственное у деда по линии матери лысина, и то она появилась после 55 лет.

а мне всего 24.

пробовал все существующие маски,таблетки — цинктерал, трихопол, витамины В(все),А,Е,D,С, специальные таблетки для волос, репейное масло,касторовое, спирт, алерану, сорбифор(железо), шампуни с крапивой, с цинком, с дегтем(по 600р),

сдавал анализы на гормоны — всё в норме, кровь на общий анализ — всё в норме,

пил таблетки от дисбактериоза на всякий случай, делал массаж головы,

если влажной рукой провести по волосам то останется штук 6 волос,

они тонкие, есть короткие и длинные, по бокам головы и на затылке волосы нормальные а сверху головы уже пушок почти, мою голову раз в день(жирный тип), стараюсь уже кипяченой водой, за раз после душа выпадает примерно 20 — 60 волосков,

питаюсь вроде нормально, стрессов нет, сплю тоже нормально, хотя в течении 1,5 года я работал в ночь, а днем спал.

у меня к тому же дискинезия желчновыводящих путей, и я курю, алкоголь котегорически не употребляю.

скажите может это быть из-за курения?

помогите пожалуйста, у нас трихологи ничего не знают, стараются только деньги высосать, лекарства назначают на угад как сами они признались.

операция слишком дорого стоит, да и у нас в городе нет таких клиник, я бы с радостью…

может кто у вас знакомые есть кто смогут помоч? а то уже жизни нормальной нет из-за этого..

лысым ходить не хочу,это ужасно..

Что же такое андрогенетическая алопеция?

Валерия Мордовцева

ЦКВИ МЗ РФ, Москва

Андрогенетическая алопеция – это наиболее часто встречающийся тип облысениякак у мужчин, так и у женщин. Ее этиология, патогенез и клинические проявленияподробно изучены и описаны во многих зарубежных учебниках, руководствах,справочниках по дерматологии и тем более по трихологии. Тем не менее российскиедерматологи неправильно подходят к решению этой проблемы, что в одних случаяхприводит к назначению бесполезных лекарственных средств, а в других – кнедооценке важности клинических симптомов, что может иметь крайне тяжелые дляпациента последствия.

В связи с этим хотелось бы, основываясь на данных по этиологии, патогенезу иклинической картине андрогенетической алопеции, порекомендовать, как нужнорасценивать имеющиеся изменения и что следует предпринимать врачу-дерматологу вкаждом конкретном случае.

Было установлено, что андрогенетическая алопеция развивается только в томслучае, если имеются: 1) генетически детерминированное повышениечувствительности клеток волосяных фолликулов к андрогенным гормонам; 2) дажеминимальное количество андрогенов в периферической крови.

Развитие этого типа облысения обусловлено аутосомно-доминантным геном свариабельной пенетрантностью и экспрессивностью. Некоторые исследователипредполагают также полигенное наследование [12]. Действие гена реализуется лишьпод влиянием андрогенных гормонов, но, что очень важно, повышение ихконцентрации в крови у мужчин при этом абсолютно не обязательно [3, 5], такимобразом, андрогенетическая алопеция далеко не всегда указывает на наличиеэндокринной патологии.

Патогенез этого состояния можно схематично представить следующим образом: поддействием фермента 5-альфа-редуктазы, обнаруженного в клетках волосяной луковицыи волосяного сосочка, тестостерон трансформируется в более активный андрогенныйгормон – 5-альфа-дигидротестостерон. Последний проникает в клетку и образует»активированный комплекс» с цитоплазматическим белком. Этот комплекс послевзаимодействия с ядерным акцептором переходит в клеточное ядро, где, после рядабиохимических реакций, нарушает синтез протеинов. В результате этого происходитуменьшение размеров фолликулов с постепенной трансформацией жестких волос впушковые – характерный признак андрогенетической алопеции [1, 2, 4, 6, 8, 9, 10,11, 13, 15, 16]. Этот механизм имеет место как у мужчин, так и у женщин. Вместес тем в волосяных фолликулах, кроме фермента 5-альфа-редуктазы, был такжеобнаружен фермент ароматаза, трансформирующий тестостерон в эстрадиол, адигидротестостерон – в эстрон [14]. Образующиеся эстрогенные гормоны оказывают,по мнению ряда авторов, модулирующий эффект на действие андрогенов, поэтому уженщин, у которых концентрация ароматазы обычно выше, чем у мужчин, развиваетсяандрогенетическая алопеция по женскому типу.

K. Д. Бингхэмом с соавт. [1] в 1973 году было установлено, что в лысеющихучастках сродство рецепторов волосяных фолликулов к тестостерону и активность5-альфа-редуктазы выше, чем в нелысеющих; в 5-альфа-дигидротестостеронпревращается большее количество тестостерона, чем в норме. Это явление получилоназвание «периферического андрогенизма», а Р. A. Шихан-Дэйр и соавт. показали,что периферический андрогенизм не обязательно коррелирует с гиперандрогенемией.

Как было доказано многими исследователями, андрогенетическая алопеция умужчин развивается на фоне нормального уровня андрогенов в периферической крови.

У женщин же картина несколько иная: в подавляющем большинстве случаевнаблюдается гиперандрогения. По данным E. Людвига, у женщин при наличиигенетически детерминированной повышенной чувствительности волосяных фолликулов кандрогенам на фоне нормальной концентрации последних в крови алопеция неразвивается; при слабо выраженной гиперандрогении — отмечается андрогенетическаяалопеция по женскому типу; при значительной гиперандрогении развиваетсяандрогенетическая алопеция по мужскому типу.

Однако андрогенетическая алопеция у женщин в сочетании с гирсутизмом, но безпризнаков нарушения менструального цикла, может явиться следствием»периферического андрогенизма», а не гиперандрогении.

Среди этиологических факторов развития андрогенетической алопеции у женщинследует отметить патологические изменения яичников, надпочечников, снижениеконцентрации в крови тестостерон- и эстрадиол-связывающего протеина, резкоеуменьшение количества эстрогенов после родов, прием контрацептивных препаратов,в состав которых входят синтетические прогестины с высоким андрогеннымпотенциалом.

Еще раз следует подчеркнуть, что вышеперечисленные факторы действуют на особочувствительные к андрогенам волосяные фолликулы.

Андрогенетическая алопеция имеет характерную клиническую картину. У мужчинона развивается, как правило, после наступления пубертатного периода, у женщин –позже, в среднем в 20 – 30 лет. Пациенты отмечают выпадение волос, котороепроисходит циклами, чередуясь с периодами ремиссии. Нередко имеет местоповышение активности сальных желез, что заставляет пациентов часто мыть голову,при этом процесс выпадения волос лишь активизируется. В ряде случаев могутощущаться болезненность, парестезии в области волосистой части головы. Как былосказано выше, андрогенетическая алопеция характеризуется постепенным уменьшениемразмеров волосяных фолликулов, что соответственно сопровождается уменьшениемдиаметра волосяного стержня. Кроме того, одновременно происходят изменения впроцессе синтеза меланина, и отрастающие истонченные волосы становятся менеепигментированными. Снижение продолжительности фазы анагена проявляется вукорочении длины волосяного стержня.

Согласно общепринятой классификации, как у мужчин, так и у женщин различаютандрогенетическую алопецию по мужскому и женскому типу I-V и I-III степенейсоответственно.

При алопеции по мужскому типу отмечается поредение волос треугольнойформы в височных областях (I степень), затем в области лба и затылка (IIстепень). III степени соответствует диффузное поредение волос вцентрально-теменной области, при его прогрессировании волосы остаются лишь намаленьком участке между лобной и центрально-теменной областью (IV степень); этотучасток с течением времени исчезает (V степень). Возможно постепенное развитиетотальной алопеции, но у женщин этого, как правило, не наблюдается.

Женский тип андрогенетической алопеции отличается по клиническимпроявлениям. Он характеризуется наличием очага поредения волос вцентрально-теменной области, который имеет овальные очертания. Важным признакомявляется отсутствие облысения на висках и надо лбом. I степень соответствуетслабо выраженной, II степень – умеренно, III – сильно выраженной алопеции.Считается, что у женщин развитие II степени облысения указывает на наличиегиперандрогении, обычно вследствие изменений в яичниках; III степеньнаблюдается, как правило, в пре- или постменопаузе, в более раннем возрасте –при наличии патологии как яичников, так и надпочечников.

В связи с тем что характер облысения при женском типе андрогенетическойалопеции не является специфическим в отличие от такового при алопеции помужскому типу, его следует дифференцировать от облысения, развивающегося припатологии щитовидной железы, нарушении функции печени, на фоне приема рядалекарственных препаратов, трихотилломании, сифилиса и т. д.

При анализе трихограммы при андрогенетической алопеции выявляетсязначительное (до 30% и выше) увеличение количества телогеновых волос, а такженаличие диспластических анагеновых фолликулов.

В отечественной литературе, а нередко и в зарубежной, термины»андрогенетическая алопеция» и «андрогенная алопеция» используют как синонимы.Однако большинство зарубежных трихологов различают эти понятия. Так, андрогеннаяалопеция развивается как у женщин, так и у мужчин на фоне значительногоповышения уровня андрогенов в периферической крови без наличия генетическойпредрасположенности. При андрогенной алопеции имеет место совершенно другоймеханизм действия на волосяные фолликулы, а именно резкое укорочение фазыанагена цикла развития волосяного фолликула, что приводит к развитиютелогенового выпадения волос, которое носит диффузный характер с вовлечением впатологический процесс всей волосистой части головы. Это очень важно, так какпри этом необходимо проводить дальнейшее обследование пациента для выясненияприроды гиперандрогении: в первую очередь следует исключить наличиегормонпродуцирующей опухоли половых желез или надпочечников. Кроме того,гиперандрогения может наблюдаться при адипозогенитальном синдроме, гиперплазиикоры надпочечников, поликистозе яичников, а также развиться на фоне приемаследующих препаратов.

— Тестостерон и его эфиры

— Местеролон

— Анаболические стероиды

— Тестолакто

— Бутирофенон *

— Резерпин *

— Альфа-метилдопа *

— Цимитидин *

— Эстрогены *

— Аргинин *

— Нейролептики *

— Дериваты опия *

— Трициклические антидепрессанты *

— Кетоконазол *

— АКТГ

— Кортикостероиды

— Пеницилламин

— Ацетазоламид

Препараты, отмеченные (*), вызывают также гиперпролактинемию, что, согласнорезультатам исследований некоторых авторов, повышает активность фермента5-альфа-редуктазы [17].

Андрогенная алопеция

Андрогенная алопеция – заболевание, при котором безвозвратно выпадают волосы. У женщин этот недуг появляется реже, чем у мужчин, однако в последнее время картина меняется в противоположную сторону. Женщины, застигнутые врасплох облысением, вынуждены регулярно проходить процедуры и принимать препараты, чтобы предотвратить выпадение волос. В статье мы рассмотрим, как может проявляться андрогенная алопеция у женщин, каковы причины заболевания и какие средства помогут в борьбе с ним.

Андрогенная алопеция у женщин

Итак, каковы причины выпадения волос?

  1. По мнению специалистов, всему виной биологически активная форма мужского полового гормона тестостерона – дигидротестостерон. Именно он повреждает волосяные фолликулы, из-за чего и выпадают волосы при андрогенной алопеции. Склонность к заболеванию часто передается наследственно (обычно по линии матери).
  2. Потеря волос приобретает катастрофический масштаб в послеродовой период. Во время беременности гормоны замедляют процесс обновления волос, однако после родов они начинают выпадать ускоренными темпами.
  3. Быстрое прогрессирование заболевания бывает вызвано резкими и сильными изменениями гормонального фона.

Симптомы андрогенной алопеции

Многие женщины не подозревают, что повышенное выпадение волос вызвано именно андрогенетической алопецией. Процесс ухудшения состояния волос и их потери может проходить очень медленно (от пары месяцев до нескольких лет), в результате пробелы по бокам и в районе пробора становятся очень заметными. Пришло время бить тревогу и обращаться за помощью к дерматологу, а лучше сразу к трихологу. Очень важно сделать это вовремя, поскольку на начальных стадиях андрогенной алопеции лечение может спасти поврежденные волосы. В противном случае помогут только парики или пересадка волос.

Правильная диагностика – единственный способ обнаружить заболевание.

Только комплексное обследование у специалиста позволит поставить верный диагноз и назначить лечение. Врач должен провести исследования гормонального фона и состояния иммунной системы, определить, каких витаминов и микроэлементов не хватает, или наоборот, избыточно, в организме.

Такие исследования необходимы, чтобы уточнить диагноз. Тогда специалист сможет правильно назначить лечение, выписать лекарства, которые приведут к должному эффекту. Правда, лечение будет проходить на протяжении всей жизни, а препараты довольно дорогостоящие. Поэтому, чем раньше вы обратитесь за помощью к доктору, тем выгоднее сбережете не только здоровье, но и финансы.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство для роста волос


Лучшее средство для роста волос